메리츠화재 보험금 청구서류

보험금 청구서류

통원 의료비 공통 구비 서류

보험금 청구서와 개인정보 활용동의서

(메리츠화재 양식 사용, 홈페이지 다운로드받아야 함 / 모바일앱에서 접수하는 경우에는 생략 가능하다.)

 

10만원초과하는 경우 추가 서류

①진단명+통원일(기간)이 포함된 서류

②날짜별 치료비 영수증(일자별 병원+약국+처방전)

③진료비 세부 내역서(비급여진료비 없는 경우 생략 가능)

 

*피보험자=미성년자 일 경우 부모, 자녀 관계 확인되는 등본 또는 가족관계증명서[상세]추가

*보험금 지급심사를 위해 보험사에서 추가 서류를 요청할 수가 있다.

이때에는 추가로 관련 서류를 제출하여야 한다.
(예:근접사고 청구시 초진진료차트, 백내장 청구시 세극 등 현미경검사 영상 등)

 

입원 공통 구비서류

① 보험금 청구서와 개인정보 활용동의서

(메리츠화재 양식 사용, 홈페이지 다운로드받아야 함 / 모바일앱에서 접수하는 경우에는 생략 가능하다.)

② 진단명과 입원기간이 기재된 입퇴원확인서

③ 진료비 계산 영수증 (카드전표 접수 불가)

④ 진료비 세부내역서 (비급여 진료비가 없는 경우 생략 가능)

 

*피보험자=미성년자 일 경우 부모, 자녀 관계 확인되는 등본 또는 가족관계증명서[상세]추가

*보험금 지급심사를 위해 보험사에서 추가 서류를 요청할 수가 있다.

이때에는 추가로 관련 서류를 제출하여야 한다.
(예:근접사고 청구시 초진진료차트, 백내장 청구시 세극 등 현미경검사 영상 등)